鍛造腦卒中垂直快速救治“一醫模式”

來源:本站 發布人:信息管理員(信息部) 審核人:信息管理員 發布時間:2019-09-29


爲繼續推進國家醫療衛生中心建設,創建具備一流競爭力的專科(專病)群,近日,武漢地區專科(專病)診療中心建設基地醫院名單正式公布,“武漢腦血管病診療中心”落戶快三彩票平台app下载。

去年7月,“卒中急救护士工作站”在武汉市第一医院神经內科(卒中)急诊成立,成为武汉首家在急诊科设立卒中急救护士的医院。武汉脑血管病诊疗中心负责人、武汉市第一医院副院长陈国华称,院前院内120无缝对接,卒中急救医生、卒中急救护士、卒中介入团队、卒中健康管理师、卒中康复医生贯穿卒中院前院中院后,锤炼出脑卒中垂直快速救治链。

他表示,作爲武漢市腦卒中醫療質量控制中心、國家首批“示範高級卒中中心”,武漢腦血管病診療中心成立後,將在“1+8”城市圈力推卒中救治的“一醫模式”,提升武漢卒中急救水平,爲患者提供全流程、全方位、全周期、同質化、標准化的診療服務,降低致死率、致殘率和複發率。

男子大腦“主幹道”堵死

3小時內動脈取栓不留後遺症

9月2日,32歲的方先生淩晨3點半起來上廁所,發現自己半邊身體麻木無力。方先生並沒有在意,躺下繼續睡覺。淩晨5點多,家人喊他上班,發現怎麽都喊不醒,慌忙打120將他就近送到快三彩票平台app下载。

6點到達醫院時,方先生已陷入昏迷。檢查發現,大腦中動脈完全堵死。中動脈是大腦供血供氧的“主幹道”,如不能及時疏通,後果不堪設想。棘手的是,方先生患有重度貧血和門脈高壓,取栓風險很大。5分鍾後,方先生被送入手術室,取出一個長約7毫米的血栓。第3天,方先生的四肢活動基本恢複正常。“沒留下後遺症,得益于手術及時。”醫生稱。

急診卒中手術六成是轉診

取栓手術量最優成績“全國第一”

脑卒中是我国高居第一的死亡原因,如果能在6小时内静脉溶栓,24小时内动脉取栓,死亡率和致残率都会大大下降。神经內科副主任、介入学组组长刘文华介绍,急诊手术中,六成病患都是市外转诊。市一医院打造出一支“24小时*7天”全天候作战的卒中介入团队,提供最优化、最有效的个性化救治方案。

此外,他們還專門設立了“神經介入圍手術期及重症監護病房”(NCU)。該管理組組長單萍介紹,血管內介入治療術後,患者都會收入NCU進行嚴密的病情觀察,手術醫生和NCU醫生共同查房,針對不同的病人制定個體化的術後管理方案,有效降低術後並發症,大大提高了血管內介入治療的良好預後。

“每月數據都會上報到國家平台排名。”中心負責數據統計與上報的郭章寶醫生說,目前全國有400余家全國高級卒中中心,今年7月,在“全國高級卒中中心綜合200強”排名中,市一醫院排名第五。最好的取栓手術排名是去年12月創造的,在“全國高級卒中中心綜合100強”取栓手術中名列第一。

全省首創“卒中急救護士”

院內急救關口進一步前移

早在2017年,市一医院神经內科就牵头成立了“武汉区域卒中专科联盟”,发布“武汉市卒中急救导航地图” ,打造“1小时卒中黄金救治时空圈”。2年来,他们不断优化卒中急救流程,仅用1年时间,就将脑卒中病人从入院到静脉溶栓的平均时间从54分钟降到了39分钟。

市一医院全市率先在急诊科设置了“卒中急救护士”,将院內急救關口進一步前移。卒中急救护士采取24小时值班制,根据 “120急救信息”及“脑卒中绿色通道微信平台”上提供的信息,提前帮患者挂号、建卡,等候在急诊科,患者到达后进行“一对一”的全程陪护,陪同患者进入绿色通道的各个流程,直至将患者送入介入室或者打上溶栓针。

去年7月,市一医院成立了11人的“卒中健康管理师团队”,为卒中患者提供个案化的综合“管家式”服务,将卒中复发的风险降到最低。